Erreichen Sie uns (Geheim) – Your Life Counts

Unser anfängliches Verständnis Ihrer Situation hängt davon ab, wie viel Sie bereit sind, mit uns zu teilen. Bitte teilen Sie es so, als ob Sie es jemandem erklären würden, der Sie nicht kennt und keine Informationen über Ihre Situation hat. Dies hilft uns, Ihre Situation etwas besser zu verstehen, damit wir mit Ihnen so relevant und hilfreich wie möglich kommunizieren können.

Wir empfehlen Ihnen, sich die Zeit zu nehmen, mit uns einige Umriss Informationen zu teilen, die Sie uns Ihre Situation zu verstehen helfen und reagieren auf Sie zurück. Bitte versuchen Sie es einfach mit ‚Ja‘ oder ‚Nein‘ Antworten zu geben zu vermeiden. Dies ist eine Gelegenheit, mit uns zu teilen, damit wir verstehen,. Wir hören und nehmen Sie ernst!

* bezeichnet ein Pflichtfeld

Bitte lesen Sie die Geschäftsbedingungen bevor Sie uns erreichen.

Dein Name *

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Provinz / Zustand

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Telefonnummer *

Was geht? Bitte sagen Sie uns.

Was ist die Ursache für den emotionalen Schmerz, den du tief im Inneren fühlen sind? (Wenn du es nicht weißt, kein Problem)

Sind Sie Kenntnis von irgendwelchen Abhängigkeiten Sie haben können? Könnten Sie mit uns teilen?

Haben Sie Probleme mit Selbstbeschädigung?

Haben Sie Ihren Arzt besuchte vor kurzem?

Sind Sie auf alle Medikamente? Wenn ja, bitte mit uns teilen.

Haben Sie oder haben Sie professionelle Beratung oder Psychotherapie? Bitte lassen Sie uns auch wissen, ob Sie sich gerade diese Sitzungen haben.

Wen haben Sie rund um Sie in Bezug auf die Unterstützung, Familie, und Freunde? Bitte beschreiben Sie, was das alles wie man sieht.

Bitte teilen Sie andere Informationen, die Sie in das Verständnis Ihrer Situation für uns wäre hilfreich fühlen.

Die Verwendung des Online-Anmeldeformulars von Your Life Counts bestätigt Ihre Akzeptanz dieser Allgemeinen Geschäftsbedingungen. Wenn Sie nicht einverstanden sind, Bitte senden Sie uns dieses Formular nicht. Die Informationen, die Sie geben, ist vertraulich zwischen Ihnen und YLC. Wir brauchen diese Informationen, um Ihre Situation zu bewerten und festzustellen, ob sie eine gute Passform für Ihre Unterstützung Bedürfnisse sind gerade jetzt, oder ob wir Sie zu einer Partneragentur mit mehr Erfahrung / Spezialistentum in Ihrer Situation beziehen müssen.
Sie stimmen zu, ylc reagiert / Kommunikation mit Ihnen per E-Mail.

Bedingungen und Vereinbarung *

Möchten Sie eine Kopie dieses Formulars per E-Mail erhalten?